Zaćma a jaskra: objawy, leczenie i więcej

Jeśli chodzi o zdrowie oczu, zaćma i jaskra to dwie najczęściej omawiane choroby. Chociaż obie mogą prowadzić do utraty wzroku, różnią się one pod względem przyczyn, objawów i leczenia. 

W tym artykule omówimy zaćmę i jaskrę, analizując ich wpływ na wzrok, objawy, przyczyny, diagnozę, możliwości leczenia i wiele więcej. Po przeczytaniu artykułu zrozumiesz istotę tych schorzeń i ich wpływ na zdrowie oczu.

Przegląd zaćmy i jaskry

Oto krótki przegląd porównujący dwie powszechnie występujące choroby oczu, zaćmę i jaskrę:

Czytaj dalej, ponieważ jest o wiele więcej informacji na temat jaskry i zaćmy.

Różnice i podobieństwa między jaskrą a zaćmą

Oto szczegółowy opis zaćmy i jaskry:

Dotknięta lokalizacja

Zaćma i jaskra wpływają na różne części oka. Zaćma Uderzają przede wszystkim w soczewkę oka. Soczewka to przezroczysta struktura znajdująca się za tęczówką i źrenicą, której główną funkcją jest skupianie światła na siatkówce. Kiedy powstaje zaćma, soczewka ulega zmętnieniu, utrudniając wyraźne przechodzenie światła.

Z drugiej strony, Jaskra Wpływa na nerw wzrokowy, który znajduje się w tylnej części oka. Nerw wzrokowy przekazuje informacje wzrokowe z siatkówki do mózgu. W jaskrze, zwiększone ciśnienie śródgałkowe uszkadza nerw wzrokowy.

Wpływ na wzrok

Sposób, w jaki zaćma i jaskra wpływają na wzrok, jest dość specyficzny. W przypadku zaćmy wzrok stopniowo staje się niewyraźny i przyćmiony, jakbyś patrzył przez oszronioną lub zaparowaną szybę. Kolory mogą wydawać się mniej żywe, a czytanie, prowadzenie samochodu i rozpoznawanie twarzy mogą być coraz trudniejsze.

Jaskra jednak często zaczyna się od utraty widzenia peryferyjnego. Początkowo możesz tego nie zauważyć, ponieważ postępuje powoli i bezboleśnie. Nieleczone, to widzenie tunelowe postępuje i może ostatecznie doprowadzić do całkowitej ślepoty. W przeciwieństwie do zaćmy, utrata wzroku spowodowana jaskrą jest nieodwracalna.

Objawy

Rozpoznanie objawów tych schorzeń oczu może pomóc w szybkiej interwencji medycznej. Chociaż oba schorzenia mają pewne wspólne objawy, takie jak niewyraźne widzenie i widzenie aureoli wokół źródeł światła, występują również inne, odrębne symptomy.

Zaćma objawia się zazwyczaj:

• Zamglone widzenie
• Trudności z widzeniem w nocy
• Wrażliwość na światło i blask
• Widzenie aureoli wokół świateł
• Częste zmiany okularów korekcyjnych
• Blaknięcie lub żółknięcie kolorów

Wspólne Objawy jaskry są następujące:

• Zwężone pole widzenia (widzenie tunelowe) lub martwe pola
• Ból oka
• Nudności i wymioty
• Nagłe wystąpienie zaburzeń widzenia
• Zaczerwienienie oka

Powoduje

Zrozumienie przyczyny zaćmy Jaskra może pomóc w zarządzaniu czynnikami ryzyka. Zaćma rozwija się głównie z powodu starzenia. Wraz z wiekiem białka w soczewce zaczynają się rozpadać i zlepiać, tworząc zmętniały obszar. Natomiast jaskra jest spowodowana głównie podwyższonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym (IOP). To ciśnienie z czasem uszkadza nerw wzrokowy. 

Jednakże na oba schorzenia wpływają pewne wspólne czynniki, takie jak:

• Starzenie się
• Cukrzyca 
• Urazy oczu
• Długotrwałe stosowanie kortykosteroidów

Fakt

Inne przyczyny powstawania zaćmy obejmują:

• Długotrwałe narażenie na działanie promieni słonecznych (promieniowanie UV)
• Palenie
• Poprzednia operacja oka

Czynniki przyczyniające się do podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego i jaskry obejmują:

• Zablokowanie lub nieprawidłowe funkcjonowanie układu drenażowego oka
• Predyspozycje genetyczne
• Nadciśnienie

Diagnoza

Diagnozę zarówno zaćmy, jak i jaskry stawia się na podstawie podstawowego badania oczu przeprowadzonego przez okulistę w celu oceny stanu zdrowia oczu.

Po wstępnym badaniu, procedury diagnostyczne w przypadku zaćmy i jaskry różnią się. Diagnostyka zaćmy koncentruje się na wykryciu zmętnienia soczewki i może obejmować badanie ostrości wzroku, badanie siatkówki, badanie ciśnienia płynu oraz badanie struktury oka. 

Diagnostyka jaskry Wymaga specjalistycznych badań w celu pomiaru ciśnienia wewnątrzgałkowego (tonometria), oceny nerwu wzrokowego (oftalmoskopia) oraz oceny pola widzenia (perymetria). Dodatkowe badania w kierunku jaskry obejmują gonioskopię w celu zbadania kąta przesączania oka oraz pachymetrię w celu pomiaru grubości rogówki. 

Nagły przypadek leczenia

Oba schorzenia oczu mogą osiągnąć taki etap, że konieczne jest natychmiastowe leczenie. Zaćma rzadko jest nagłym przypadkiem, ale jeśli wystąpi nagła utrata wzroku lub ból, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Takie objawy mogą wskazywać na inny, potencjalnie poważniejszy problem.

Jaskra, szczególnie Jaskra z zamkniętym kątem przesączania, może być nagłym przypadkiem wymagającym interwencji medycznej. Jeśli odczuwasz silny ból oczu, nudności, wymioty i nagłą utratę wzroku, potrzebujesz natychmiastowej pomocy, aby zapobiec trwałemu uszkodzeniu wzroku.

Leczenie

Leczenie zaćmy Zabieg polega głównie na chirurgicznym usunięciu zmętniałej soczewki, a następnie zastąpieniu jej sztuczną soczewką wewnątrzgałkową. Operacja jest zazwyczaj szybka, bezpieczna i bardzo skuteczna. Po operacji większość pacjentów odczuwa znaczną poprawę widzenia.

Leczenie jaskry Celem leczenia jest obniżenie ciśnienia śródgałkowego, aby zapobiec dalszym uszkodzeniom nerwu wzrokowego. Dostępne opcje to:

• Leki: Leki doustne i krople do oczu obniżające ciśnienie w oku, takie jak:
• Careprost 3 ml 0,03%
• Actavis Bimatoprost 300 mcg (0,03%)
• Bimat LS 3 ml 0.01%
• Terapia laserowa: Zabiegi takie jak trabekuloplastyka mające na celu poprawę drenażu lub zmniejszenie produkcji płynu
• Chirurgia: Zabiegi takie jak trabekulektomia lub wszczepianie implantów drenażowych w celu stworzenia nowych dróg odpływu płynu

Czy jaskra jest spowodowana zaćmą?

Nie, zaćma nie jest bezpośrednią przyczyną jaskry. Może jednak zwiększać ryzyko wysokiego ciśnienia wewnątrzgałkowego i jaskry.

Zaćma może wtłoczyć tęczówkę z powrotem do siateczki beleczkowej, która odprowadza ciecz wodnistą. Jeśli zostanie ona zablokowana, nadmiar płynu w oku nie będzie mógł odpłynąć. Powoduje to nadmierne ciśnienie wewnątrzgałkowe, co prowadzi do… Jaskra fakomorficzna.

Wniosek

Zrozumienie różnic między zaćmą a jaskrą jest kluczowe dla utrzymania zdrowia oczu. Chociaż oba schorzenia mogą prowadzić do upośledzenia wzroku, zaćma atakuje soczewkę oka, powodując stopniowe zmętnienie i odwracalną utratę wzroku, którą można leczyć operacyjnie. 

Jaskra natomiast atakuje nerw wzrokowy, często prowadząc do nieodwracalnej utraty wzroku, jeśli nie jest leczona. Charakteryzuje się utratą widzenia obwodowego, która może prowadzić do ślepoty. Wczesne wykrycie poprzez regularne badania okulistyczne jest kluczem do skutecznego leczenia obu schorzeń. Rozpoznając objawy, przyczyny i możliwości leczenia, można podjąć proaktywne kroki w celu ochrony wzroku i w razie potrzeby zwrócić się o interwencję medyczną.

Często zadawane pytania

• eyewiki.aao.org
• glaucoma.org