La perimenopausa è la fase di transizione prima della menopausa.

Si manifesta solitamente in soggetti di 40 anni, ma in alcuni casi può manifestarsi anche prima.

Le escrescenze non cancerose nell'utero chiamate fibromi sono più diffuse negli anni della perimenopausa.

Secondo il Servizio Sanitario Nazionale (NHS), circa due donne su tre svilupperanno almeno un fibroma nel corso della loro vita, più comunemente tra i 30 e i 50 anni.

Durante la perimenopausa, la prevalenza dei fibromi è elevata: il 51% delle donne in perimenopausa presenta evidenza ecografica di fibromi.

Il rischio di sviluppare fibromi uterini è massimo durante la perimenopausa.

Questo articolo fornisce informazioni sui sintomi, le cause, i rischi, la gestione, ecc. della perimenopausa e dei fibromi che colpiscono contemporaneamente.

Fibromi Sintomi della perimenopausa

I tassi di crescita dei fibromi aumentano durante gli anni riproduttivi e i sintomi picco durante la perimenopausa.|

Sintomi dei fibromi durante la perimenopausa possono includere:

  • Mestruazioni abbondanti o dolorose
  • Dolore addominale o dolore lombare
  • minzione frequente
  • Stipsi
  • Dolore durante il sesso

È importante per le donne che vivono queste esperienze sintomi del fibroma consultare un medico, poiché i fibromi possono assomigliare altre condizioni, come il cancro dell'utero.

Fatto:
Circa 30% a 60% di donne le donne con più di 35 anni hanno fibromi uterini e questo tasso aumenta fino a 80% in menopausa (circa 50 anni)

Cause dei fibromi uterini in premenopausa

La causa specifica dei fibromi è incerta, ma sono stati collegato alla produzione dell'ormone estrogeno da parte delle ovaie. 

Durante la perimenopausa, i fibromi possono peggiorare a causa delle fluttuazioni dei livelli ormonali, in particolare alto livello di estrogeni, che può incoraggiare crescita dei fibromi.

I fibromi tipicamente modulo nelle donne durante gli anni riproduttivi, quando i livelli di estrogeni sono elevati.

Quando i livelli di estrogeni sono bassi, come dopo la menopausa, quando una donna smette di avere il ciclo mestruale ogni mese, questi tendono a ridursi. 

Le donne che hanno figli sono meno probabilità di sviluppare fibromi.

I fibromi potrebbero iniziare a ridursi nella perimenopausa quando gli estrogeni iniziano a calare, ma questo processo può richiedere del tempo.

Il numero, le dimensioni e la posizione dei fibromi all'interno dell'utero possono influenzare la gravità dei sintomi.

Fattori di rischio per lo sviluppo di fibromi durante la perimenopausa

l'obesità causa fibromi
Donna che misura il suo peso

Il rischio fattori per lo sviluppo di fibromi uterini durante la perimenopausa includono:

  • Età: Le donne hanno maggiori probabilità di sviluppare fibromi quando si avvicinano alla menopausa, con il rischio che raggiunge il picco negli anni della perimenopausa
  • Livelli di estrogeni: I fibromi dipendono dagli estrogeni e dal progesterone e la loro crescita è legata alle fluttuazioni ormonali che si verificano durante la perimenopausa
  • Storia familiare: Una predisposizione familiare ai fibromi aumenta la probabilità che una donna li sviluppi
  • Obesità: L'obesità è collegata a una maggiore probabilità di sviluppare fibromi
  • Nessuna storia di gravidanza: I fibromi sono più probabili nelle donne che non hanno mai partorito
  • Stress estremo a lungo termine: Lo stress cronico può contribuire allo sviluppo dei fibromi
  • Donne afroamericane: Le donne afroamericane hanno un rischio maggiore di sviluppare fibromi
  • Ipertensione: La pressione alta può aumentare il rischio di fibromi
  • Bassi livelli di vitamina D: Secondo alcuni ricerca, una carenza di vitamina D può aumentare il rischio di fibromi

Diagnosi dei fibromi durante la perimenopausa

I fibromi durante la perimenopausa possono essere diagnosticati attraverso una combinazione di metodi, tra cui:

  • Esame fisico: Un esame pelvico può essere condotto da un medico per rilevare cambiamenti irregolari della forma uterina che possono suggerire l'esistenza di fibromi
  • Studi di imaging: Possono essere utilizzati ultrasuoni, risonanza magnetica (RM) o isterosalpingografia per visualizzare Fibromi e valutazione delle loro dimensioni e posizione
  • Esami del sangue: Per escludere altre condizioni e per valutare i livelli ormonali, possono essere necessari esami del sangue condotto

Trattamento dei fibromi durante la perimenopausa

Non è possibile prevenire la comparsa di fibromi durante la perimenopausa, ma la gestione dell'equilibrio ormonale e il mantenimento di un peso sano possono aiutare a ridurre i sintomi.

Trattamento dei fibromi durante la perimenopausa dipende dalle dimensioni e dalla posizione dei fibromi, dalla gravità dei sintomi e dallo stato di salute generale. 

Possono includere:

  • Farmaci: I farmaci possono aiutare controllare sintomi, tra cui sanguinamento eccessivo e dolore. Gli agonisti dell'ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH) aiutano ridurre Fibromi impedendo la generazione di progesterone ed estrogeni
  • Procedure minimamente invasive: L'embolizzazione dell'arteria uterina (UAE) e la chirurgia a ultrasuoni focalizzati guidata da risonanza magnetica (MRgFUS) sono procedure che possono ridurre o eliminare Fibromi
  • Chirurgia: Nei casi peggiori, i fibromi o l'utero potrebbero dover essere RIMOSSO attraverso la chirurgia

Per scoprire il trattamento migliore per i fibromi durante la perimenopausa, è opportuno consultare un medico. 

La terapia ormonale sostitutiva (TOS) può anche essere una considerazione per le donne con fibromi che stanno sperimentando sintomi della menopausa e desiderano fibromi trattamento senza intervento chirurgico.

Tuttavia, è opportuno parlarne con un medico, poiché la terapia ormonale sostitutiva può stimolare la crescita dei fibromi.

Complicanze dei fibromi non trattati

Le complicazioni dei fibromi non trattati durante la perimenopausa possono essere significative.

Se non trattati, i fibromi possono portare a vario complicazioni, tra cui:

  • Grave sanguinamento mestruale che, se non trattato, può provocare anemia e potenzialmente mettere in pericolo la vita di un individuo
  • Sanguinamento uterino anomalo, che può rappresentare più di 70% di tutte le visite ginecologiche nelle donne in perimenopausa e postmenopausa
  • Dolore e pressione pelvica
  • Minzione frequente e stitichezza
  • Dolore addominale inspiegabile

Queste complicazioni possono avere un impatto significativo sulla qualità della vita di una donna e devono essere affrontate tempestivamente.

Aspettare la menopausa per alleviare i sintomi può portare a un peggioramento dei fibromi e delle complicazioni ad essi associate.

Avvertimento:
Non sottoporsi a un trattamento di terapia ormonale sostitutiva senza considerare altre opzioni o i suoi pro e contro. Può stimolare crescita dei fibromi.

Modifiche dello stile di vita/terapie alternative per i fibromi in perimenopausa

dieta a dominanza estrogenica
Donna che tiene in mano un'insalatiera

I cambiamenti nello stile di vita che possono aiutare a gestire i fibromi durante la perimenopausa includono:

  • Dieta: Avere una dieta ricca di frutta, verdura e cereali integrali, ma limitata a carne rossa, cibi ricchi di grassi e cibi lavorati può aiuto gestire i sintomi dei fibromi. Mangiare alimenti per ridurre i fibromi
  • Controllo del peso: Mantenere una quantità di grasso e un peso sani può aiutare ridurre Produzione di estrogeni, che a sua volta può aiutare a gestire i sintomi dei fibromi
  • Gestione dello stress: Mentre l'impatto dello stress sui fibromi è ancora in fase di studio, gestione lo stress attraverso tecniche di rilassamento come yoga, massaggi e tai chi può essere benefico
  • Gestione della pressione sanguigna: C'è una forte collegamento tra fibromi e pressione alta, quindi può essere utile gestire la pressione sanguigna attraverso la dieta, lo stile di vita o i farmaci consigliati da un medico

Questi cambiamenti nello stile di vita, insieme all'esercizio fisico regolare e ad alcune terapie alternative, possono contribuire a gestire i sintomi dei fibromi durante la perimenopausa.

Le terapie alternative per i fibromi in perimenopausa possono includere:

  • Agopuntura: Potrebbe aiutare ridurre sintomi del fibroma come dolore e sanguinamento abbondante
  • Rimedi erboristici: Certo erbe aromatiche come l'agnocasto, il cardo mariano e la curcuma possono aiutare a gestire i sintomi dei fibromi
  • Terapie mente-corpo: Yoga, meditazione ed esercizi di respirazione profonda possono aiutare a ridurre stress e gestire i sintomi dei fibromi
  • Massoterapia: Può aiutare a ridurre Dolore e il disagio associato ai fibromi

Prima di iniziare qualsiasi nuovo trattamento o rimedi naturali per i fibromidovresti parlare con il tuo medico, soprattutto se hai già un problema di salute o stai assumendo farmaci per risolverlo.

Conclusione

Durante la perimenopausa, la prevalenza dei fibromi è elevata: il 51% delle donne in perimenopausa presenta evidenza ecografica di fibromi. 

I sintomi dei fibromi durante la perimenopausa possono includere mestruazioni abbondanti o dolorose, dolore addominale o lombare, minzione frequente, stitichezza e dolore durante i rapporti sessuali. 

Sebbene l'eziologia precisa dei fibromi sia sconosciuta, l'ormone estrogeno rilasciato dalle ovaie è stato collegato alla patologia. 

Le opzioni di trattamento per i fibromi durante la perimenopausa dipendono dalle dimensioni e dalla posizione dei fibromi, dalla gravità dei sintomi e dallo stato di salute generale.

Può includere farmaci, procedure minimamente invasive o interventi chirurgici. 

Per scoprire il trattamento migliore per i fibromi durante la perimenopausa, è opportuno consultare un medico. 

Domande frequenti

I fibromi sono più comuni nella perimenopausa?

I fibromi sono più comuni in perimenopausa, con un picco di prevalenza in questa fase e un calo dopo la menopausa. Circa 30-60 donne di età superiore ai 35 anni presentano fibromi uterini, e questa percentuale aumenta fino a 80 donne in menopausa (circa 50 anni).

I fibromi devono essere rimossi durante la perimenopausa?

La decisione di rimuovere i fibromi durante la perimenopausa si basa sulla gravità dei sintomi e sul loro impatto sulla qualità della vita della paziente. È importante valutare e diagnosticare attentamente i sintomi e valutare un piano terapeutico che possa includere la rimozione dei fibromi se causano sintomi gravi o complicazioni. 

È sicuro rimanere incinta con i fibromi durante la perimenopausa?

Sebbene sia possibile rimanere incinta durante la perimenopausa, i fibromi possono influire sulla fertilità e aumentare il rischio di complicazioni durante la gravidanza. Si consiglia di consultare un medico per una consulenza personalizzata.

Quali sono le opzioni di trattamento per i fibromi durante la perimenopausa?

Le opzioni terapeutiche per i fibromi in perimenopausa dipendono dalle dimensioni, dalla localizzazione e dalla gravità dei sintomi. La terapia ormonale sostitutiva (TOS) può essere presa in considerazione, ma il suo utilizzo nelle donne con fibromi richiede un'attenta valutazione.

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